PODSTAWOWE FUNKCJONALNOŚCI:
1. DOKUMENTACJA MEDYCZNA.
Przy rejestracji nowej wizyty użytkownik może wybrać:
a) edycja badania podmiotowego, przedmiotowego, diagnozy, zaleceń, wyników badań, recept, zwolnień i skierowań,
b) kartoteka pacjenta,
c) wszystkie dane wizyty widoczne na jednym panelu,
d) dodawanie załączników,
e) przejrzysta historia choroby,
f) porównywanie aktualnej wizyty z poprzednią,
g) drukowanie całej historii choroby pacjenta,
h) drukowanie karty aktualnej wizyty,
i) drukowanie zaleceń, wyników badań, recept, zwolnień, skierowań,
j) własne karty wizyt,
k) szablony,
2. E-RECEPTY.
a) wystawianie recept RP i RPW,
b) recepty refundowane i nierefundowane,
c) dostęp do bazy leków aktualizowanej na bieżąco,
d) drukowanie recept,
e) recepty na leki robione,
f) recepty na leki robione psychotropowe,
g) oznaczanie uprawnień dodatkowych, kodu NFZ, daty realizacji, daty od, recepty na cały rok,
h) ponawianie recept na podstawie poprzednich wizyt,
3. E-SKIEROWANIA.
a) wystawianie 5 typów skierowań:
• na badanie,
• do specjalisty,
• szpitalne,
• wyrób medyczny,
• na rehabilitację,
b) gotowe szablony skierowań i drukowanie skierowań,
c) definiowanie rozpoznania ICD10, ICD9 wraz z opisami,
d) wybór poradni do której się kieruje pacjenta,
e) automatyczne uzupełnienie rozpoznania ICD10.
4. E-ZWOLNIENIA.
a) e-zwolnienia na zadany okres,
b) zwolnienia wsteczne wraz z podaniem powodu,
c) zwolnienia na opiekę nad osobą spokrewnioną np. dziecko,
d) drukowanie zwolnień,
e) automatyczne uzupełnienie rozpoznania ICD10,
f) uwagi do zwolnienia.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 8 maja 2018 r. w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej mówi o tym, że na EDM składają się informacje o rozpoznaniu choroby, problemie zdrowotnym lub urazie, wyniki badań, które były przeprowadzane, informacje o udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach.
Oprócz tego w cyfrowej kartotece znajdą się informacje dla lekarza kierującego pacjenta do poradni specjalistycznej lub szpitala o rozpoznaniu choroby, sposobie leczenia, rokowaniu, wizytach kontrolnych oraz środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego dla pacjenta. Kartoteka ma zawierać również kartę informacyjną z leczenia szpitalnego.
Wyeliminowanie konieczności korzystania z często niedostępnej lub nieczytelnej dokumentacji papierowej.
Możliwość wzajemnego udostępniania dokumentacji Pacjenta w ramach konsultacji z innymi specjalistami.
